Forhåndssamtaler ( om døden )
Prosess som beskriver samtaler med pasient omkring hvordan de ser for seg hva som skal kunne skje omkring døden og hvordan man vil oppleve den siste tiden. Dette er ikke det samme som fremtids fullmakt.
En slik samtale er gjerne i forlengelsen av diagnostisering av en uhelbredelig sykdom, forverring av sykdom eller ved tilbakefall.
Naturlig spørsmål å stille seg kan være:
«Hva tenker du om tiden framover?»
«Hva vil være viktig for dem hvis de skulle bli akutt dårlig?»
«Hvem ønsker du skal kunne ta avgjørelser på vegne av deg, hvis du ikke kan gjøre det selv?»
«Har du bekymringer for tiden framover?»
Denne samtalen bør komme før pasienten er i starten av terminalfasen, for da vil mange være for dårlig for oppstart av denne typen samtaler. Ofte sier vi at forhåndssamtalen er flere samtaler med pasienten som danner et grunnlag for fremtidig behandling i en sluttfase. I en terminalfase er det viktig å følge opp informasjon fra forhåndssamtalen, informere pasient/pårørende om forventet forløp, sjekke ut deres tanker og ønsker for tiden framover og at det lages en behandlingsavklaring som med feks en HLR- prosedyre. Det burde også lages en plan for lindring og oppfølging framover.
Her står det litt om forhåndssamtaler
https://www.kompetansebroen.no/modul/forhandssamtaler-2?o=ahus
og her er ganske ny veileder fra bl.a Nina Hjorth og Dagny Faksvåg Haugen