Leder: om å redde fastlegeordningen

Med fastlegeordningen i kritisk tilstand, er det foreslått strukturelle endringer for å gi den nytt liv. Mens vi forventningsfullt venter på resultatene fra disse tiltakene, både de som er foreslått og de som allerede er satt i gang, ser vi mot effektivisering. Å delegere oppgaver til andre personell, redusere byrder eller fjerne oppgaver helt kan vise seg å være nøkkelen til suksess

Optimalisering av Fastlegeordningen for En Bedre Fremtid

I dag står vi midt i en helsekrise som krever raske og drastiske tiltak. Regjeringen har en nøkkelrolle i å forme helsevesenet for fremtiden, og det er på høy tid å se nærmere på Fastlegeordningen. Vi mener at den viktigste strukturelle endringen regjeringen kan gjøre for å løse krisen raskt for alle parter, er å flytte sykemeldingsarbeidet ut av Fastlegeordningen.

Mer enn 20% av fastlegenes arbeid dreier seg i dag om administrative oppgaver rundt sykemeldinger. Dette arbeidet er i praksis ikke medisinsk, men sakkyndig, og det trenger ikke nødvendigvis utføres av fastleger. Vi kan lære av erfaringene fra Nederland, hvor slike endringer har vært vellykkede.

En annen viktig, om enn ikke den viktigste, endringen som må skje, er en forenkling av retningslinjene. Dagens retningslinjer er ofte så omfattende at de ikke kan implementeres med nåværende bemanning, og det er heller ikke nok leger eller sykepleiere til å gjennomføre dem. "Less is more" bør være mottoet når det gjelder retningslinjer, som for eksempel Noklus' rutiner for diabetes type 2 pasienter, hvor vi kan redusere antallet prøver og undersøkelser til fire sentrale markører. Dette vil forbedre kvaliteten på behandlingen.

Vi trenger også en økning i hjelpepersonell. Norske legekontorer har en kjent mangel på personell, og det er på tide å delegere flere oppgaver til annet personell som legesekretærer og sykepleiere. De kan ta på seg administrasjonsoppgaver, kvalitetsarbeid, internkontroll, regnskap, IT og laboratoriearbeid, og dermed bidra til en mer rettferdig fordeling av arbeidsoppgavene.

Sykepleiere med konsultasjonserfaring kan håndtere pasientoppfølging, kartlegging og klargjøring for legene og samarbeidspartnere. I fremtiden vil det være færre sykepleiere som jobber som omsorgspersonell i kommunen, så å ha sykepleiere på legekontorene vil bidra til å opprettholde medisinsk kvalitet.

Legene må også sikres pensjon og sykepensjonsrettigheter som de offentlige legene har på sykehusene. Dette vil gi trygghet i Fastlegeordningen. Kjøp og salg av praksiser bør avvikles for å sikre en tryggere praksisstart og -avslutning.

Til slutt er det viktig at alle parter i pasientforløp gjør jobben sin fullt ut. Sykehusene må unngå å sende oppgaver til fastlegene som de selv ikke ønsker å utføre, som å skrive resepter, sykemeldinger og ta blodprøver. Det er avgjørende for samarbeidets effektivitet at hver part gjør sin del i henhold til avtaler og lovverk.

Det finnes mange muligheter for å gjøre strukturelle endringer som vil gi store fordeler for Fastlegeordningen. Det er på tide å ta disse skrittene for å sikre en bedre fremtid for alle. Sammen kan vi forme et helsevesen som møter dagens utfordringer på en mer effektiv og bærekraftig måte.