Pårørendes opplysninger til fastlege

Mange ønsker å gi oss informasjon om sine pårørende, slektninger omkring medisinske forhold som de mener vi bør vite. Det er da viktig å vite at dette har vi ikke taushetsplikt om og må journalføre samtalen.

Viktig å være klar over …. Når pårørende, nære, venner og bekjente ringer inn bekymringsmeldinger om pasienter, plikter vi i henhold til helsepersonell-loven å journalføre dette.  Det betyr at vi også må journalføre navn på den som gir opplysningene og hva det dreier seg om

I praksis betyr det at pasienten eier de opplysningene som blir gitt om ham eller henne (til legen eller hjelpepersonalet).  Har du først som pårørende gitt dem fra deg, kan de ikke slettes. Det kan bare pasienten gjøre. 

Vi skal også vurdere relevansen på de opplysningene som blir gitt og bedømme om de har betydning for oppfølgingen av pasienten.  På den måten vil også rettsinstanser kunne kreve dem utlevert i for eksempel rettssaker, barnefordeling, skilsmissesaker og så videre i full offentlighet. 

Det vil i praksis si at vi, før du som pårørende gir oss opplysninger, gir deg muligheten til å vurdere om du ønsker å gi slike opplysninger til oss.  Vi vil kunne opplyse deg om at ditt navn og opplysninger vil bli journalført og at pasienten vil ha tilgang til  opplysningene som du har avgitt.  Det beste vil være at du ber om samtykke fra pasienten til å gi oss opplysninger som er nødvendige for god helse-oppfølging. 

Men prinsippet er at du som pårørende skal være varsom med å «skrive» i pasientens  journal på samme måte som du ikke skal lese i den uten samtykke.